急诊:我的临床经验能升级

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第37章 红黄绿黑

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“王姨!”

陆时安冲过去,一把掀开毯子。

王姨躺在担架上,脸白得像纸,头发上、脸上全是泥,雨衣被扯烂了一半。她的眼睛是睁着的,看见他,嘴唇动了动。

“小陆……”

“王姨,哪儿疼?”

“屁股……腰……”她的声音很轻,“腿动不了……”

陆时安一只手摸她的手腕,脉搏快,但摸得到。另一只手轻轻按了按她的髂骨两侧,没敢用力。王姨疼得浑身一抖。

骨盆。

监护一接上:血压一百零二、六十四,心率一百一十八。

还撑得住,但撑不了多久。

“盛以宁!”

盛以宁从抢救室二床那边转过头来,手里还拿着超声探头。

“这个病人给你。骨盆可能骨折了,别搬,别让人按她的骨盆,两路大针,马上配血,先备六个单位。”

盛以宁看了一眼王姨,又看了他一眼,什么都没问,点头:“好。”

王姨的手抓住了他的袖子,抓得很紧。

“王姨,我在这儿。”陆时安把她的手握了一下,放回担架上,“你先进去,我马上来看你。”

他转过身,走到了分诊台前。

苗小葵还在哭。他从台子底下翻出一摞东西:一沓硬纸片,四种颜色,红、黄、绿、黑。群体伤演练的时候发的检伤标签,演练完了一直塞在这儿,没人用过。

他又从墙上摘下那块白板,立在门口,拔开四支白板笔的笔帽。

“小葵,别哭了。”他把一支笔塞进她手里,“我说,你写。”

苗小葵愣了一下,使劲抹了一把眼泪,攥紧了笔。

陆时安站到了门口。

第一个。那个托着胳膊、自己走进来的年轻搬运工。

“能走吗?”

“能……”

“绿色。”他把一张绿色的标签系在搬运工的手腕上,“去那边椅子上坐着,有护士给你看。”

第二个。额头破了、嚷着先看老婆的中年男人。能走,能说话,额头的口子吓人,但不要命。

“绿色。”

第三个,就是他老婆。躺在担架上,一声不吭。陆时安俯下身,叫她,她眼睛睁开一条缝,能应,能动手指。呼吸不快,手腕上能摸到脉。可她的肚子是硬的,一按就皱眉。

“黄色。”他回头冲苗小葵喊,“黄一,腹部挤压伤,待超声!”

苗小葵在白板上一笔一笔地写。

第四个。一个老汉,被抬进来的时候就没有声音了。陆时安托起他的下颌,打开气道,俯下身去听。没有呼吸。颈动脉,没有搏动。头的一侧,塌下去了一块。瞳孔散得很大,一动不动。

陆时安跪在担架边上,停了两秒。

他从那摞标签里抽出一张黑色的,系在了老汉的手腕上。

系的时候,他的手在抖。

对不住。他在心里说。

他没让自己停下来。

第五个,第六个,第七个。

红色,是呼吸、循环出了问题的,马上进抢救室。黄色,是伤得重、但一时半会儿还撑得住的,排队等检查、等手术。绿色,是能走、能说话的,去处置室等缝合。黑色,是已经没有呼吸的。

一个穿睡衣的女人拽住他的胳膊,指着椅子上的丈夫哭喊:“医生,先看我老公!他流了好多血!”

“他能走,能说话,等得起。”陆时安把她的手轻轻拿开,指了指刚抬进来的一副担架,“你看那个,他连话都说不出来了。”

女人愣住了,没再拽。

一个一个地看,一个一个地分。每个人他只看三十秒:能不能走,喘得快不快,手腕上摸不摸得到脉,叫得醒叫不醒。

苗小葵在白板上写得飞快,名字,颜色,去向,时间。字写得歪歪扭扭,可一行都没乱。

第九个的时候,他的眼睛扫到了墙边那张塑料椅。

那个捂着脖子的男人还坐在那儿。

他是自己走进来的。按规矩,能走的,绿色。

可他头顶那团雾在闪,闪得刺眼。

【???(未鉴定)|Lv.28|精英】

【狂暴倒计时:00:04:00】

四分钟。

陆时安一步跨了过去,蹲下来,轻轻拿开那个男人的手。

右边脖子上,一道五六公分长的口子,是被玻璃划的。口子不宽,血不是喷出来的,是一股一股往外涌,颜色发暗。

他盯着那道口子看了一秒。

那道口子跟着男人的呼吸在动。男人吸一口气,伤口深处就往里轻轻一陷;呼一口气,又鼓出来一点血。

【鉴定度+40%:颈侧深部切割伤,暗红色涌出性出血】

【鉴定度+40%:伤口随呼吸凹陷】

这不是皮肉伤。是颈内静脉破了。

人坐着,脖子的位置比心脏高,静脉里的压力是负的。每吸一口气,胸腔里一抽,破口那儿就有可能把空气吸进血管里去。空气顺着静脉回到心脏,堵在心脏里,人就没了。

“别动!”

他一把按住男人的肩膀,招手叫来两个护工:“平车!快!”

平车推过来,他和护工一起,把男人平平地放上去,床尾摇高,头往下低。然后从护士手里抢过一块凡士林纱布,按在那道口子上,又叠上一块厚纱布,一只手压紧。

“你这是……”男人吓得声音都变了。

“你脖子上一根大血管破了,坐着,空气会跑进去。”陆时安的手压得很稳,“躺着,别说话,别咳嗽。”

他冲抢救室那边喊:“方子豪!”

方子豪跑过来。

“你接手,就这么压着,别松,别掀开看,头低脚高。叫血管外科。”陆时安把他的手按在纱布上,“这个是红色。”

方子豪咽了口唾沫,死死压住,推着平车进了抢救室。

【鉴定度100%:颈内静脉损伤(空气栓塞高危)|Lv.28|精英】

【狂暴倒计时:已中止】

他回到门口,接着分。

救护车还在一辆一辆地来。消防员一趟一趟地往里抬人。雷公从楼上冲下来,看见门口这副架势,愣了一下,扭头就往手术室跑,边跑边吼:“门口交给你了!手术室我去开!”

第二十个。第二十三个。第二十六个。

最后一副担架是凌晨一点零五分进来的。一个卸菜的大哥,腿被钢梁压着,消防刨了一个多钟头才刨出来。

“黄色。右下肢挤压伤,查肌酸激酶,查血钾,待血管超声。”

苗小葵写完最后一行,笔帽都没盖,手一直在抖。

【急诊检伤:入门→熟练】

一点十分,冯静赶到了。

她的车陷在两个路口外,最后一段是蹚着齐膝深的水走过来的,裤腿卷到膝盖上,鞋里全是水。

她一进门,就站住了。

急诊门口,立着那块白板。

白板上,密密麻麻写着二十七个名字。每个名字后面,是一个颜色,一个去向,一个时间。红色六个,黄色九个,绿色十一个,黑色一个。

冯静盯着白板,从上往下看了一遍。

然后她转过头,看着门口那个浑身湿透、手里还攥着一沓检伤标签的年轻人。

“谁排的?”

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